 |
|
 「健康状態の確認」 | | 体温、呼吸、脈拍、血圧 |
| | 体重、筋力、視力、聴力、皮膚の状態 |
| | 意欲、意思疎通、認知・精神状態 |
| | 睡眠、栄養状態、排泄状況など |
| | さまざまな病状の観察 |
| | 障がいの観察 |
| | 日常生活に環境の観察 |
|
|
|
|
|
 |
|
医師の指示に基づく「医療処置」 | | 点滴注射 |
| | 床ずれ |
| | インシュリンの注射 |
| | モルヒネの投与 |
| | その他 |
|
「緊急」対応 | | 24時間365日体制の連絡点滴注射 |
| | 急変、急性憎悪などによる緊急時対応 |
| | 転倒時の緊急訪問 |
| | 脳梗塞・心不全など発症時の緊急相談・訪問 |
|
|  |
|
|
 |
|
「医療機器」に関するケア | | 経管栄養法管理（点滴など） |
| | 留置カテーテル |
| | 在宅酸素 |
| | 人工呼吸器・カニューレ |
| | 在宅人工透析の管理 |
| | たんの吸引 |
|
|  |
|
|
 |
|
医師との「連絡・相談」 | | 疼痛などの緩和ケアマネジメント |
| | 血糖コントロールに関する情報連携 |
| | 脱水症状などに関する連絡 |
| | 医師への質問の仲介 |
|
|  |
|
|
 |
|
「清潔」を保つケア | | 清拭 |
| | 入浴介助等 |
|
「栄養」に関する管理・ケア | | 食事摂取への支援 |
| | 脱水予防等 |
|
「排泄」に関する管理・ケア | | 排泄の自立支援 |
| | ストーマ管理 |
| | 適切なおむつ使用等 |
|
「療養環境」の整備 | | 適切な福祉用具の使用等 |
| | コミュニケーションの支援 |
|
|  |
|
|
 |
|
「服薬」の管理・指導・相談 |  | 服薬管理
（自分でできない、忘れやすいなど） |
| | 服薬の相談 |
| | 服薬の方法の指導 |
|
|
 |
|
医師の指示に基づく「医療処置」 | | 床ずれの処置 |
| | 床ずれの予防 |
| | その他看護処置 |
|
|
 |
|
「心理」的な相談 | | 精神・心理状態の安定化のケア |
| | 睡眠等日常生活リズムの調整 |
| | リラックスのためのケア |
| | 希望や思いを尊重した生活目標に沿った支援
（生きがい、家族や隣人とのつながりなど） |
| | 家族や関係職種間の人間関係の調整 |
| | 利用者の思いの尊重、尊厳の維持 |
| | 利用者の権利擁護（代弁・アドボカシー） |
|
「家族」など介護者からの 相談 | | 介護・看護負担に関する相談 |
| 介助方法 |
| | 健康管理 |
| | 日常生活・環境 |
| | 精神的支援 |
| | 患者会、家族会、相談窓口の紹介 |
|
「暮らし」に関する相談 | | お一人暮らしの方への支援 |
| 高齢者のみ世帯への支援 |
| | 要介護者・要支援者のみ世帯への支援 |
|
「尊厳死」に関する相談 | | ご本人への支援 |
| ご家族への対応 |
| | 医療機関などとの連携 |
|
|  |
|
|
 |
|
「日常行動の維持・向上」 のための訓練 | | 歩行訓練 |
| 嚥下訓練 |
| | 関節可動域訓練 |
| | その他の機能回復訓練 |
|
「リハビリテーション」看護 | | 体位変換、ポジショニングなど |
| | 福祉用具の利用の支援
（ベッド・ポータブルトイレ・車椅子・自助具など） |
| | 外出・レクリエーションの支援 |
| | 生活の自立・社会復帰への支援 |
|
|  |
|
|
 |
|
病状悪化の「予防」 | | 褥瘡の予防 |
| | 拘縮の予防 |
| | 肺炎の予防 |
| | 低栄養等の予防 |
| | 健康維持の支援 |
| | 悪化防止の支援 |
| | 寝たきり予防のためのケア |
| | その他の予防と支援 |
|
|
 |
|
「認知症」のケア | | 中核症状 |
| | ＢＰＳＤ（認知症の行動や心理） |
| | 排泄ケア |
| | コミュニケーション支援 |
| | 睡眠、食事等生活リズムの調整 |
| | 環境づくり |
| | 事故防止 |
|
ご家族への支援 | | 介護者の支援 |
| | ケア方法の指導 |
| | ケアの相談 |
|
|
 |
|
「入院・入所」時の支援 | | 連携（在宅での医療処置・ケア等の引継ぎ等） |
| | ケアマネジャー（介護保険）等関係者間との連携 |
| | 入院病院、入所施設、関係機関等との連携 |
|
「退院・退所」時の支援 | | 連携（医療処置・ケアの引継ぎ、在宅医療・看護体制整備） |
| | ケアマネジャー（介護保険）等関係者間との連携 |
| | 入院病院、入所施設、関係機関等との連携 |
|
|
 |
|
「苦痛を緩和」するケア | | がん末期のケア |
| | 疼痛緩和のケア |
| | 全人的な痛み、心の痛みなどの緩和ケア |
| | さまざまな苦痛に関する緩和ケア |
|
|  |
|
|
 |
|
「がん末期」のケア | | かかりつけ医師との連携 |
| | モルヒネ投与などの処置 |
| | 医療機器の管理 |
| | 服薬の管理 |
| | さまざまな緩和ケア |
|
「お看取り」のケア | | がん末期のケア |
| | 認知症末期のケア |
| | パーキンソン病末期のケア |
| | さまざまなお看取りまでのケア |
| | 苦痛などの緩和ケア |
| | 全人的な痛み、心の痛みなどの緩和ケア |
| | 食事・排泄・睡眠・休息運動など、療養生活の支援 |
| | 療養環境の調整 |
| | お看取りの体制への相談・アドバイス |
| | 本人・家族の精神的支援 |
| | 遺族へのグリーフケア |
|
尊厳死の支援 |
| 病院死、尊厳死、平穏死の説明 |
| | 尊厳死の準備 |
| | ご家族への支援 |
|
|
 |
|
「精神障がい者」の看護 | | 精神症状に対する看護 |
| | 睡眠、食事等生活リズムの調整 |
| | コミュニケーションの支援 |
| | 掃除、洗濯、買い物、料理、金銭管理等日常生活の自立支援 |
| | 服薬、デイケア、外来通院等医療の継続支援 |
| | 就労等、社会生活復帰への支援 |
|
「重症心身障がい児者・ 医療的ケア児」の看護 | | 医療機器や器具使用者のケア（様々な留置カテーテル管理、吸引、経管栄養法管理、気管カニューレ・人工呼吸器使用上の管理等） |
| 発達過程・障がいに応じた看護、生活リズムの調整 |
| | 家族支援 |
| | 社会資源（公費負担医療、各種手帳、医療費助成等）の活用支援 |
| | 療育・教育機関との連携 |
| | その他主治医の指示に基づく医療処置 |
|
|  |
|
|
 |
|
 ケアプランに関する業務 | | 居宅介護、居宅での生活相談 |
| | ケアマネジャー（介護支援専門員）が、心身の状況、生活環境、本人や家族の希望等に沿って、ケアプランを作成します。 |
| | ケアプランに記されたサービスを提供する事業所や、施設などとの連絡・調整をおこなう。 |
| | ケアプランの更新 |
| | 毎月一回のケアマネジャーの訪問 |
| | 要介護・要支援の認定 |
| | 要介護認定の申請手続きや更新認定の申請手続き |
|
|  |
＞ 
「夜間早朝深夜加算（通常の20%増・深夜は50%増）」